Tedavi Alanları
Boyun Fıtığı (Servikal Disk Hernisi)
Boyun fıtığı, boyun omurları arasındaki diskin yer değiştirerek sinir köklerine veya omuriliğe baskı yapabilmesidir. Boyundan kola yayılan ağrı, uyuşma ve güç kaybına neden olabilir. Tedavi; şikâyetler, nörolojik muayene ve görüntüleme bulguları birlikte değerlendirilerek planlanır. İlaç ve fizik tedavi gibi cerrahi dışı seçeneklerin yanı sıra, uygun hastalarda cerrahi tedavi değerlendirilir.
Boyun Kanal Darlığı (Servikal Stenoz)
Boyun kanal darlığı, omuriliğin geçtiği kanalın daralarak omurilik veya sinir kökleri üzerinde baskı oluşturabilmesidir. Ellerde uyuşma, ince el hareketlerinde zorlanma, güç kaybı ve yürüme dengesinde bozulma görülebilir. Tedavi planı, baskının derecesi ve nörolojik bulgulara göre belirlenir. Özellikle ilerleyen güç kaybı veya omurilik etkilenmesi bulunan hastalarda cerrahi tedavi değerlendirilir.
Skolyoz
Skolyoz, omurganın yana eğrilmesi ve omurların dönmesiyle oluşan üç boyutlu bir omurga deformitesidir. Omuz veya bel hizasında asimetriye, bazı hastalarda sırt ve bel ağrısına neden olabilir. Tedavi; yaş, büyüme durumu, eğriliğin derecesi ve ilerlemesine göre planlanır. Takip, uygun egzersiz ve korse uygulamaları veya gerekli hastalarda cerrahi tedavi değerlendirilir.
Beyin Pili (Derin Beyin Stimulasyonu - DBS)
Beyin pili, beynin belirli bölgelerine yerleştirilen elektrotlarla elektriksel uyarı verilmesini sağlayan bir tedavidir. Parkinson hastalığı, esansiyel tremor ve distoni gibi hareket bozukluklarında uygun hastalarda uygulanabilir. Amaç, titreme ve diğer hareket belirtilerini azaltarak günlük yaşamı kolaylaştırmaktır. Cerrahiye uygunluk, nöroloji ve beyin cerrahisi değerlendirmeleriyle belirlenir; ameliyat sonrasında pil ayarları ve düzenli takip gerekir.
Beyin Tümörleri
Beyin tümörleri, beyin dokusundan veya çevresindeki yapılardan kaynaklanabilen iyi ya da kötü huylu oluşumlardır. Baş ağrısı, nöbet, güç kaybı veya konuşma ve görme değişiklikleri gibi belirtiler görülebilir. Değerlendirmede nörolojik muayene ve beyin MR’ı önemli yer tutar. Tedavi; tümörün türü, konumu ve hastanın durumuna göre takip, cerrahi, radyoterapi veya ilaç tedavilerini içerebilir.
Bel Fıtığı (Lomber Disk Hernisi)
Bel fıtığı, bel omurları arasındaki disk dokusunun yer değiştirerek sinir köklerine baskı yapabilmesidir. Belden bacağa yayılan ağrı, uyuşma ve güç kaybına neden olabilir. Tedavi, şikâyetler ve muayene bulgularının görüntüleme sonuçlarıyla birlikte değerlendirilmesiyle planlanır. Cerrahi dışı tedavilerle düzelmeyen veya belirgin nörolojik kayıp bulunan uygun hastalarda ameliyat değerlendirilir.
Bel Kanal Darlığı (Lomber Stenoz)
Bel kanal darlığı, bel omurgasında sinirlerin geçtiği kanalın daralmasıdır. Yürürken veya ayakta dururken bacaklarda ağrı, uyuşma ve güçsüzlük görülebilir; oturmak veya öne eğilmek şikâyetleri hafifletebilir. Tedavi, muayene ve görüntüleme bulgularına göre planlanır. Cerrahi dışı tedavilere rağmen günlük yaşamı kısıtlanan veya ilerleyen nörolojik kaybı bulunan hastalarda ameliyat değerlendirilir.
Beyin Anevrizmaları
Beyin anevrizması, beyin atardamarının bir bölümünde oluşan balonlaşmadır. Bazı anevrizmalar belirti vermeden saptanırken, yırtılmaları beyin kanamasına neden olabilir. Takip veya tedavi kararı; anevrizmanın boyutu, konumu ve kişisel risk faktörlerine göre belirlenir. Uygun hastalarda mikrocerrahi klipleme veya damar içinden uygulanan endovasküler tedaviler değerlendirilir.
Hidrosefali
Hidrosefali, beyin omurilik sıvısının beynin içindeki boşluklarda birikerek bu boşlukları genişletmesidir. Yaşa ve hastalığın türüne göre baş ağrısı, bulantı, yürüme bozukluğu, idrar kontrolünde zorlanma veya bilişsel değişiklikler görülebilir. Tanı, muayene ve beyin görüntülemeleriyle değerlendirilir. Tedavide altta yatan nedene göre şant ameliyatı veya uygun hastalarda endoskopik üçüncü ventrikülostomi uygulanabilir.
Beyin Kanamaları
Beyin kanaması, beyin dokusunda veya beyni çevreleyen alanlarda kanama oluşmasıdır. Ani ve şiddetli baş ağrısı, güç kaybı, konuşma bozukluğu veya bilinç değişikliği gibi belirtiler acil değerlendirme gerektirir. Tedavi; kanamanın yeri, büyüklüğü, nedeni ve hastanın nörolojik durumuna göre planlanır. Hastane takibi, ilaç tedavisi ve gerekli hastalarda cerrahi müdahale uygulanabilir.
Bel Kayması (Spondilolistezis)
Bel kayması, bir omurun alttaki omura göre öne doğru yer değiştirmesidir. Bel ağrısı, bacak ağrısı, uyuşma ve yürüme güçlüğüne neden olabilir; kanal darlığı da eşlik edebilir. Tedavi, kaymanın derecesi, omurganın hareketliliği ve sinir basısına göre planlanır. Cerrahi dışı tedavilerle düzelmeyen veya belirgin sinir basısı bulunan uygun hastalarda cerrahi tedavi değerlendirilir.
Omurga Kırıkları
Omurga kırıkları; düşme, trafik kazası veya kemik erimesi gibi nedenlerle oluşabilir. Sırt ve bel ağrısının yanı sıra, sinirlerin etkilenmesi durumunda uyuşma veya güç kaybı görülebilir. Tedavi, kırığın tipi, omurganın sağlamlığı ve nörolojik bulgulara göre belirlenir. Uygun hastalarda korse ve takip, vertebroplasti veya kifoplasti gibi girişimler ya da cerrahi sabitleme değerlendirilir.
Omurga ve Omurilik Tümörleri
Omurga ve omurilik tümörleri; omurga kemiklerinde, omurilikte veya çevresindeki dokularda gelişebilir. Sırt ve bel ağrısı, uyuşma, güç kaybı veya yürüme bozukluğuna neden olabilir. Değerlendirmede nörolojik muayene ve MR görüntülemesi önemli yer tutar. Tedavi; tümörün türü, konumu ve sinir dokusuna etkisine göre cerrahi, radyoterapi, ilaç tedavisi veya takip şeklinde planlanır.
Karpal Tünel Sendromu
Karpal tünel sendromu, median sinirin el bileğindeki dar kanalda sıkışmasıdır. Özellikle başparmak, işaret ve orta parmakta uyuşma, karıncalanma ve gece artan yakınmalar görülebilir; ilerleyen durumlarda kavrama gücü azalabilir. Tanı, muayene ve gerektiğinde EMG ile değerlendirilir. Tedavide el bileği ateli ve uygun cerrahi dışı yöntemler kullanılır; şikâyetlerin devam ettiği veya belirgin sinir etkilenmesi bulunan hastalarda cerrahi gevşetme değerlendirilir.
Ulnar Sinir Sıkışması (Kubital Tünel Sendromu)
Kubital tünel sendromu, ulnar sinirin dirsek bölgesinde sıkışmasıdır. Küçük parmak ve yüzük parmağında uyuşma, karıncalanma ve elde güç kaybına neden olabilir. Dirseğin uzun süre bükülü tutulması veya dirseğe baskı uygulanması yakınmaları artırabilir. Tedavide günlük alışkanlıkların düzenlenmesi ve uygun atel uygulamaları değerlendirilir; devam eden yakınmalar veya belirgin sinir etkilenmesi durumunda cerrahi tedavi gerekebilir.